四合院里的老中医第716章 经世济民（中）
经世济民（中）
“吴博士，说了又有什么用？
给你方子跟成果，不经论证，你敢用吗？
儿童医院可不是下面的赤脚医生，有其规矩在的。”
李胜利的这个解释，就让吴博士无话可讲了。
别看现在的许多医院，都是西医杂合中医的，用药上也不怎么分明。
但不分明，是对患者而言的。
医生群体之中，中医手段用作诊疗，没什么大毛病。
但在医院里面，中药不经许可，是不能随便用的。
至多，一些中学西的医生，可以给患者提下建议，去哪哪抓副中药吃一下。
直接从门诊上走中药制剂，可不是那么随便的，而这就源自五八年的团结中医了。
像儿童医院这些地方，除了针灸、推拿之外，用别的中药制剂也确实有限制。
如今将星俱在，好些人就想划地而治。
他是小人物出身，自然不会去管什么学阀之类的利益。
听完李胜利给陆总老王的托付，老吴这边脸色一黯，换了称呼，就问起了赤脚医生的用药范围。
有什么说什么，当年的援助，在许多项目上，老大哥那边还是推心置腹的，虽说，其中也有许多小门槛。
再弄老王口中的柳菊散、贝母瓜蒌散，来中西结合用药，只怕医生们也会有意见的，因为这跟他们的所学，一点也不搭噶。
别说是中药制剂了，就是大白片也不够成本的。
要说涉及范围最大的中西医，还是下面的赤脚医生，只是他们的专业性有待提高而已。
越来越规范，越来越能打，也是题中应有之义。
说句难听点的，不管遇上什么病症，一片半片的大白递过去，多半会有效的。
借助一片大白打天下这样的传法书，解热止疼片、安乃近之类的药物，才是赤脚医生最常用的药物。
老吴问及，李胜利也不遮掩赤脚医生的不伦不类之处。
这部分费用，大多由各地的药材公司承担了。
如果按利益固化来看，风雨还是有其必要性的。
问也是白问……”
除了解热止疼片之外的药物。”
除了大白片跟消炎药之外，针灸也是个常用手法，至于中草药，一般赤脚医生也没资格用。
许多事，王前进干娘的一句话，比什么都好使，有些时候，即便是领导办公室也要退避三舍的。
“你知道我想问的是中药材方剂。”
经风雨扫荡一下，在李胜利看来也不是坏事。
说是限制也不准确，不允许用，才是限制。
中药材制剂的推广，虽说可以拿到桌面上说。
正经说来，儿童医院还是苏援的，包括老顾的脊灰糖丸基础，也是从老大哥那边学来的。
“李大夫，赤脚医生在下面用的都是什么药？
老吴的问题，让李胜利讪讪一笑，这就涉及一些非行政问题了。
除了小儿至宝锭之外有限的几种中成药。
只有经过函授认可，并且有书面授权的赤脚医生，才能拿着相关证明去药材公司或者相关单位，领取限定的中药制剂。”
老王的难处，也是他的难处，李胜利的解释，也说在了他的心头。
这个价格，各地的标准也不一样，无非不太够药品的出厂价格。
比如赤脚医生的用药问题，赤脚医生在下面治病用药，虽说也收钱，但却是按照提留医补之后收费的。
尤其是用解热止疼片的那些赤脚医生，解表、发汗、止疼、消炎的作用都有，一般的小病痛，不说药到病除，可即便不对症也吃不坏人的。
如今下面的磺胺片还好些，新诺明也很难做到普及。
“主推的药剂还是解热止疼片、安乃近、磺胺片、新诺明之类。
没有风雨，许多领域，会成为一些人的自留地。
“吴博士，这茬就跟老王在陆总要忍气吞声一样，你们是做不来的。
下面的赤脚医生慢慢的历练着，加上解表药跟针灸的传法书，再加上地方的赤脚医生培训班跟函授教育。
无非各自的路上，各有障碍，刚刚的老吴只是有些义愤罢了。
儿童医院的一些中成药剂，在许多人看来，已经是对中医极大的让步了。
吴博士，经中医典籍培养出来的赤脚医生，在下面主要用西药，您信不信这个？
但稍微用点外力，这边还是可以得到核心技术的。
至于中药制剂，多半都是免费提供给赤脚医生们的，算是走的调拨。
但说在了老顾跟二吴面前，总归会让他们有些不好的联想。
“我只是想问一下，药材是怎么区分调拨的。”
这次轮到李胜利不想说，老吴来追问了。
对于下面赤脚医生的状况，吴家兄弟之间也有讨论。
讨论之中，对于中医制剂的效果，四兄弟也不太看好。
中药虽说能治病，但那是对中医来说的。
对赤脚医生而言，用中药治病，手艺上就有些强人所难了。
“这個简单！
根据各地药材公司的库存药材来调拨药品。
您也清楚，中药材出口之中，有等级的筛选。
现在的状况就是一等品出口，次等的调拨给各地的药材公司、中医院跟药铺。
还有一些算是等外品的中药材，就不好作为药品来出售了。
而这部分药品的存量也不少。
我就让各地的药材公司报备之后，根据各地使用中药材的状况，由蒲老等人根据药材出方子，适当配伍之后。
这些积存的等外品药材，一部分是以药材的形式，发放到赤脚医生手里。
另一部分实在不好当做药材的，则是粉碎之后，按照方子跟配伍，制成方剂调拨到赤脚医生的手里。
这类粉碎的药材，配伍之后，有些虽说不如原方，但还是有相当药效的。
也符合下面的医疗条件。
总的来说，以这种方式调拨药材，既减少了浪费，也丰富了赤脚医生手里的药材种类，跟治病的范围。
试用这几年，取得的成效也算是不错。
只是，这茬没什么推广的价值，以后要怎么筹划，还要再看……”
调拨到赤脚医生手里的半成品药材，既算是药材公司的库底子，也算是将来要在国际市场倾销的方剂种类。
赤脚医生的用药，只不过是试验罢了，如今的试验结果算是不错。
总有风住雨停的一天，这类调拨的方式的，在正常时候，也是不具备可行性的。
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