四合院里的老中医第697章 药典（上）
药典（上）
听到史老要为药工发声，李胜利这边也沉吟了一下。
虽说大部分中医嘴上说的都是医药不分家，医学家也是药学家，但在实践过程之中，这种说法也只是针对少数人而言的。
这类少数人，就跟山上村的中医学徒一样，首先就要有一个完整的传承。
自学不是不成，但太难。
随手抓起一套医书、一套本草，医理药性之间还不搭噶。
中医四经倒是搭嘎，可从中医四经入门，没点天赋、没有名师，也只能想想而已。
说到炮制，就要说到流派，说到流派就要说到传承，真贯通了一门传承，才知道医书之中所载药材，真是此药非彼药。
门派之分，除了医理、病理之分外，再有就是方剂、药性上的留一手了。
学的是一个药，用的也是一个药，但在炮制过程之中，却要分分四气五味、性味归经的，这跟剂量一样，也算是中医传承的不传之秘。
结果就是，两副药下肚，不仅不见疗效，反而病症加重了。
后世中医从书中所得的药性，跟实际的药性，许多都是根本不同的。
能遇上个好药工，那成名成家也就简单了。
这也是李胜利跟史老、成老，能对厘清医理药性，达成一致的根本原因。
找来同行一看，原来是所用鳖甲是餐厨垃圾，没有经过正经的炮制就做了药材。
不见成效，多半就是药不对症了。
这故事，不管是讹传也好，事实也罢，既体现了药材不经炮制的危害，也体现了正经中医药的疗效。
中医的门派之分，非是地域所需，至于医理病理不同，里面掺杂更多的还是江湖手段。
话口赶到了药学之上，李胜利也就多说了几句。
按照发展跟节奏，只怕以后的中医师，很难离得开好的药工。
因为药材不经炮制，差点被害命的也不止病家。
因为二者都是救命之学，走到精深处，殊途同归也是道理。
“史老，我也正有此意。
患者是个医家，医不自医，遍找了同行立方开药，很简单的病症，青蒿鳖甲汤三副痊愈的小病。
医不识药，立方开药的根基就是虚浮的……”
虽说不能要求每个中医师都是药学家，但头部的中医师必须是药学家，没了这個底蕴，中医就谈不上传承了。
医家也是一样，李胜利听过一则逸闻。
遇不上好药工，立方开药全凭书本上的理论，一旦药材不对，那就是空有一身中医理论的庸医喽。
以后的传承之中，只怕这辨药一节，也只会停留在书本之上。
都将医药分离，这么走下去，中医的大传承可是要变形的。
这也就是青蒿鳖甲汤，要是麻杏石甘汤缺了石膏，那可真是要命的。
药材的炮制，涉及到了药性。
炮制的一地一法，许多时候并不是因地制宜，而是保密所需，没这些秘技，中医的饭碗可就不好端了。
按照所学理论，治一个坏一个，能找出药的毛病，那就算是成了。
我们的传承之法，如今也没办法贯彻辨药一节。
许多时候，你在意，药就是对的，你不在意的时候，药才是错的。
医者不能成名成家，书本典籍上的知识就用不完，没必要再去专注于辨药。
理论无非是说法不同而已，真正将中医医理代入西医理论之中，共同之处还是有很多的。
对中医而言，真正的杀招是医药分离。
头部有药学家，中间有精熟药性的药工或是药师，那中医师的路，就好走多了。
但是，真正的跟师学徒，还是不能免除辨药这一关的。
提药工为药师，将药学单独拿出来，应该是可以简化传承的。
许多人，学医一生，可能辨药就在药柜前的一亩三分地。
医药分离，也是将来中医学生的无奈之处，毕竟，不可能人人都能成医家、大医家的。
覆碗即愈，也不是说笑的，真正对症的药剂下肚，两三副必然会见效。
这么玩，真是医家来了也没招儿。
科学对中医的绝杀手段，不是以西医的理论去厘定中医。
稍微接触一下辨药，对一般中医师而言也就够用了。
中医医家即为中医的药学家，没了对药性的掌控，加之药材种植上的变化。
最终的结果，简单在家火烤醋炙了一下鳖甲，喝了两剂的药渣，混在一起之后，再煎服一下，病症立消。
但这样的毛病也真是不怎么好找的，因为不懂，所以不好找原因。
更有甚者，药学知识只从书本之中得来，最终也能混成名医专家，这就是中医的沦丧之处了。
这也跟柳爷所说学徒出师，宜严不宜松的道理相合。
“胜利，有这想法你不早说，最近两年山上这边可是汰选了近千孩子下去了。
他们中的许多人，若是改行学药，还是有其前程可言的。”
史老的问题换来了李胜利的无奈注视，对此，史老也只能讪讪一笑了事。
不说补给的事，山上这边汰选的学徒，多半都是态度不端正的。
背功的修炼越是深入，越是能显现性格坚韧在学医之中的好处。
有的学徒背功不差，但不耐久战，入选山上的学徒之后，就开始懈怠。
不仅是成老帮弟子讲过情，史老也是差不多的样子，而李胜利这边却是规矩森严。
因为跟他说的一样，中医是个可以从事一辈子的职业。
别的职业，或许不用活到老学到老，混多几年就可以吃老本了。
但中医不成，不见许多医药大家，坐诊之中也是手不释卷吗？
所以，背功其实并不是学中医最重要的标准，背功后边的韧性才是！
这也是李胜利不能放松的原因，选一批吃老本的学徒出来，那可就糟心了。
山上这边，三次背功不过关的学徒，汰选的目的地就不是山下的函授班了，而是要去下乡。
还是没有赤脚医生证的那种，基本就等同永不续用了。
机会，名老中医们请托，李胜利就会给。
同样的，占了这种便宜还不用功，就是态度上的问题了。
第三次被抓着背功不成，山上这边招呼都不会跟老中医们打，直接就会把人送去火车站。
“史老，听我姐夫王前进说起，最近函授班那边，对人员筛选的标准提高了。
每批函授班的学员上来，只有不过百十人入选，人员的素质怎么样？”
李胜利离开自训班之后，函授班的招生频次跟速率都有了提高。
相对应的学习的时间，也被大幅度压缩了。
最长也就一个半月的培训期，与之前李胜利的循环培训有很大的差距。
函授班的人员上来之后，王前进那边的筛选更是粗暴。
一个礼拜的时间现场考察背功，一本医书背过，就将人秘密送到马店集。
再经马店集、洼里的筛选，学员才有机会到山上做学徒。
一批千余人之中，一百人背过就选一百人，一个人背过就选一个人，没有人背过，那就不选人。
王前进划下的标准生硬的很，但效果还是不错的。
加快函授班的频次，原因就在王前进干娘身上了。
如今函授班虽说没有被当成是沟通城乡的工具，但也在熟悉这个过程。
听王前进说，之后的函授时间还会缩短，频次还会增加。
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