四合院里的老中医第281章 登堂入室(上)
登堂入室(上)
给王前进打了电话,又给洼里的赵满奎打了电话,李胜利就带着柳爷稳稳坐在了‘吱呀’作响的板凳上,开始完成统哥给的内科任务。
五十个内科任务,不用别的药品,但是脾虚用的补中益气汤,应该就可以在马店集完成。
“小爷,您这狠了点吧?”
扫了一眼没了降龙木药柜全套,换成洼里破药柜的马店集医务室,柳爷如是说道。
对与自家传承人的心术,柳爷还是有把握的,初一给柳家传人们讲古,一人五十张大团结,一箱破烂医书,可是绝了那些个不肖传人对于柳家的觊觎。
除了那五百块钱,一人一份的名单,也让柳爷气闷。
本以为柳家出他一个不肖子嗣也就算了,没想到一块跟着去药王谷祭祖的,就没一个好人。
这些玩意儿的表现,被李胜利头着一个月,猜了个妥妥当当,要不是那些个物件还能用一下,柳爷都有心一遭送他们去见老家儿。
“什么人玩什么鸟,武大郎也就玩夜猫子了。
物件太好,村子太大,容易惹麻烦。
我这是帮着马凤霞在马店集立足。”
简单的跟柳爷聊了两句,李胜利就迎来了第一个患者。
跟他想的一样,三副补中益气汤送出去,统哥给的内科初级,就多了一个任务数。
为了在柳爷面前做掩饰,疑难杂症李胜利一概不看,只对着脾虚的下手。
王前进开着中吉普进了马店集村部大院,李胜利这边的任务数已经增加到了三十。
不用去洼里,统哥的内科初级任务,李胜利今天就能在马店集完成。
大致看了看门外的人数,快饭口了,稀稀落落的没几个人,李胜利加快了一下速度。
结果欲速则不达,中间一下出了两个误诊的,补中益气汤的药材拿了,统哥这边的任务数,并没有增加。
打发走了门外等着的,李胜利喊住了两个误诊的患者,仔仔细细的号了脉之后,眉头也皱在了一起。
补中益气汤性味苦寒,非是扶阳的药剂,这点李胜利清楚,这就涉及到中药滥用的问题了。
许多中医遇上气虚懒言,直接就是补中益气汤,九成好用,剩下的一成算是妄服滥用,错用药物的结果,轻者重、重者痼,害人性命也就是再加几幅药的事儿。
重新给两人号脉,试了试补中益气汤的禁忌,阴虚发热、阳气无根、气促似喘都不太对症。
阴阳辨完辨虚实,上实下虚也是禁忌,但李胜利的基础诊脉辨症不太够用,无法辨症虚实。
这也难不住李胜利,他直接起身去村部办公室给董师打了电话,大概说了一下之后,董师在电话里稍微讲解,他也就知道该用苏子降气汤了。
肖凤在马车上给两个误诊的患者找齐了苏子降气汤的药材,看到任务数增加了两个,李胜利这才舒了一口气。
“小爷,您这是啥做派?”
一旁给李胜利做病历的柳爷,看了他自相矛盾的做法,也是服气。
中医误诊,说句不好听的,不说半对半也差不多,气虚懒言用补中益气汤,双眼发红用龙胆泻肝丸。
这就算是最初级的误诊,中药滥用、妄服,也是给自己身上贴金的说法,从本质上说,误诊才是真正的源头跟关隘。
按医家们说法,中医入门不难,辨症也不难,但入对门、辨对症、用对药可就难了。
老医家们自谓,人须修的半个神仙身份,方可当得名医二字。
医贯有言,读伤寒而不读东垣书,则内伤不明杀人多矣;读东垣而不读丹溪书,则阴虚不明杀人多矣。
一味补中益气汤都可杀人于无形、无知、无解之中,中医药之中的峻烈之品、险怪之法,能救人一样也能杀人的。
似李胜利这般,前脚误诊,后脚就能校正复诊,改用对的药,柳爷这边听过,但真是没见过,一次见俩,也算是稀罕事儿了。
“嗐,刚刚王前进一来,我这边有些操切了,觉得有点不妥,就复脉一下,结果就是这样了……”
对于柳爷,李胜利也不能说统哥的存在,只能似是而非的遮掩了一下。
“您这一手就牛了,一般医家,哪有开出的药再收回的道理。
再者,一般的医家,也没您这样的反应,当场就知自己的错失、谬误。
爷,您不当医家,就是中医之失啊……”
对于李胜利粗糙的遮掩之法,柳爷不见怪,这茬口只能算是自家的传承人天纵之姿了。
能拉出来还敢坐回去,就这,九成九的医家都做不到。
许多中医师,大都是模模糊糊开药,即便吃坏了人,想的也是如何维护自己的脸面招牌,如何压服错服药剂的患者。
如李胜利这般,施出去的药,再腆着脸要回来的,可真是不多。
西医说中医不好,身为柳家嫡子的柳爷,对医界的多半中医师,也并不看好。
实情如此,自家门内,过多的遮掩没什么必要。
这也是中医药需要面对的问题,脾虚、火旺都会误诊,就别说其他的疑难杂症了。
似史老那样的,在医界也不是完人,对他的攻讦,自民国时期就有,原因就在于史老这边,从民国的时候,就在进行中西医的结合。
用西医的病名,来对应中医的病症,就是史老做过的事情,引西医的体温表、听诊器、血压计入中医,也是史老之前做过的。
气管炎丸、强心丸、感冒丸这类中成药,也是史老弄出来的。
中医界也有老顽固的,史老一门,在医界的名声也算是毁誉参半,称呼史老为伪中西医结合派,就是表象之一。
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