祖传中医上中医药大学第250章 二百五
可是
“可是小便不利，难道不是少阴病的症状吗？”孟超凡思考后问出来。
小便利或不利，一般确实被认为是少阴病的特征。
李介宾想了一下，然后摇头说：“不太像，第148条下的注释有一句话，今头汗出，故知非少阴也。”
患者明显的但头汗出，所以单凭小便不利一项，归到少阴证不是很合适。
孟超凡毕竟没有亲眼见过病人，所以暂时搁置争议，相信李介宾的判断。
已经到了学校，两个人还在讨论，并且越琢磨越觉得有意思。两人直接去了学校餐厅，打了饭边吃边聊。
伤寒论被奉为医家经典，乃至于经典中的经典，不是没有道理的。
通过对条文的拆解对照，可以看出，仲景把涉及的问题不是在一条之内全部列出，而是以虚实写法通过范围更大的互文，细致的辨别其误治，禁忌及正确的治疗方法，即使是在所谓的一种情况下，也要辨出轻重进退顺逆，其写法上渗透出来的辨证论治，精细程度相当之高。
也难怪后世医家越研究越觉得这张仲景简直不是个凡人呀，这是凡人能写出来的东西吗？（夸张大笑）
不过时代久远，很多时候，需要结合实际情况去解读。
比如在转归上，孟超凡有自己的看法，他认为，张仲景记载的太阳少阳并病误下而致结胸，是证似太阴的危候。
误用下法，致使太阳少阳邪热内陷，热与水结而成结胸，故见心下硬。
结胸证因水热互结、气机不畅，多影响腑气不利而见大便秘结。
今不仅不见大便秘结，反见下利不止，水浆不入，此为结胸证似太阴，是属误下而致脾胃虚寒、中气下陷之危候。
结胸为邪实，脾胃虚寒为正虚，正虚邪实，正不胜邪，故其人心烦。
李介宾仔细回忆了一下患者的症状，患者确实有饮食不下，而且腹部不适的症状，至于利下不止，目前还需要观察。
不过孟超凡的说法启发了他，他通过柴胡桂枝干姜汤，联想到了治疗少阳阳明合病的大柴胡汤。
柴胡桂枝干姜汤用之治疗“少阳病而兼太阴脾家虚寒”的证候，确为对证之方。与大柴胡汤治疗“少阳病而兼阳明胃家热实”的证候相对比，恰有寒热虚实对照鉴别的意义。
两者如同相互对称之方，而经方中类似的情况好像有很多，回头可以总结一下。
一边的孟超凡则是心想，可惜了，早知道是这么有价值的病例，他应该马上跟着去看看的。
不过李介宾已经开了中药，两副也就是四袋，明天下午就喝的差不多了，到时候再去看看服药后的变化。
孟超凡是个豁达的人，没有见到患者，大家都只是纸上谈兵，只能过过嘴瘾了。
但这方面李介宾他熟呀！未学走路，先尝中药，各家学说批注都在胸中，于是就让孟超凡这个教了二十年书的大教授感受了一把什么叫掉书袋！