祖传中医上中医药大学第345章 金匮是箱子玉函也是箱子
\"金匮\"是指收藏重要书籍文献的箱子，金是金银的金，匮是指箱子。在古代文献中常用来形容极为珍贵或重要的文献资料。 金匮之名，在《黄帝内经素问》中的“灵兰秘典论”“玉版论要”及“金匮真言论”等篇中可以看到。 玉函是指用玉装饰的箱子，\"玉函\"则象征着珍贵和保护。 所以金匮也好，玉函也好，都是箱子的问题。 《金匮玉函经》与《金匮要略》其实是两本内容不一样的书，只是名字相似而已，但是很多人望文生义，乃至于一些中医都搞不清楚，张冠李戴，贻笑大方。 《金匮玉函经》是唐代人整理的另一个版本的《伤寒论》。 有学生好奇：“既然两本都是《伤寒论》，那北宋为什么还要专门再出版一本《金匮玉函经》呢？” “问得好！”李介宾对于这个提问很满意：“首先，这两本书内容近似，但并不完全一样。不然也没有必要整理出两本，完全可以如同《黄帝内经素问》一样，校正成一本，唯一的解释就是，这两本已经在流传的过程中，成为了两种传本，没办法再合二为一。 而且我们现在只知道《伤寒论》，皆以为是张仲景正宗，但在北宋的时候，可能当时的林亿等人并不认为《伤寒论》是能代表张仲景的唯一传本，只是后来随着时间迁移，《伤寒论》流传越来越广，而《金匮玉函经》则是沉寂了下去，到了今天，居然有人会误以为是另外一本书” 一帮经典研究生，羞愧的低下了头，说的就是他们了，刘老师，学生给您丢脸了。 “从林亿孙奇等人修的这个序里面可以看出来，他们也没想到，会给他们一个惊喜，也是中医界的惊喜” 王洙从图书馆里淘出来的这本《仲景金匮玉函要略方》发现的比较晚，但谁也想象不到，不知名的时候静悄悄流传下的另一本，比王叔和整理的《伤寒论》更完整的张仲景大方书，突然就冒出来了。 也许正是孙思邈口中所谓的“江南诸师”秘藏？经历战火后最终出现在了北宋的书库之中，与其他古籍混杂在一起。 因为这个版本的仲景方书，王叔和没见过，孙思邈没见过，王焘也没见过，张仲景序里说《伤寒杂病论》有一十六卷，到了北宋林亿等人就只能见到十卷。 结果就让王洙无意间发现了《伤寒杂病论》的另一节略本。（一般认为是节略本，但问题是，谁见过详尽本？） 这是一个很偶然的事件，不能不说王洙为仲景的学术流传做出了很大的贡献，如果没有他发现，没有林亿等人校正整理，我们今天研究学习的仲景方书不可能是这个样子，很难说能有这么完整。 王洙这个人大家可能不太了解，如果说欧阳修大家一定知道，唐宋八大家之一，中学语文课本里面还有他的《醉翁亭记》。王洙跟欧阳修不仅是同事，还一起合作过。 根据史书记载，景佑元年（也就是公元1034年）当时的皇帝宋仁宗命令组织大臣校订皇宫里的藏书，当时任职史馆检讨的王洙和馆阁校勘的欧阳修就一起负责校正条目，讨论撰次。 而且翰林学士不仅是官衔，也是学衔，可见王洙这个人的学问应该也不错。 王洙看到的三卷内容是“上则辨伤寒，中则论杂病，下则载其方，并疗妇人。”包括伤寒、杂病和妇人，跟今天我们学习的《金匮要略》内容不太一样。 “直到今天很多人依旧分不清《仲景金匮玉函要略方》与《金匮要略》的区别，还有人以为《金匮要略》就是一本独立的书。其实是《伤寒杂病论》自从失散后，就再也没能还原，随着流传不断的演化，经历了北宋的编纂成为了两本相对独立的书” 王洙拿到这本书之后又做了些什么呢？ 古代医学知识的传播和应用，充满了中医治疗的个体化特点。 王洙将书籍抄写后，在知识分子圈中流传，这些知识分子构成了古代统治阶层的一部分。” 书籍的传播范围似乎并不广泛，仅限于少数几家。 在这些知识分子中，有人得到书籍后，遇到病症与书中描述相符的患者，便依书开方，效果出奇地好。 （有趣的是，这些士子可能并不精通医术，却能凭借书中的方剂治愈疾病，这对现代中医学生来说，或许是一种讽刺，提醒学生需要深入学习经典，掌握更多的知识。） “这不仅证明了书中方剂的神奇效果，也体现了一种运用张仲景方剂的思维方式。” 《伤寒论》中提到：“病症与方剂相符时，方可服用。” 有学生提出疑问：“方证合一吗？” 李介宾和老刘点头，对此表示肯定。 “现在，我们称之为‘方证对应’或‘方证合一’。” 这种方法是将病症与方剂直接对应，治疗疾病本质上也是寻找匹配的过程，关键在于如何进行匹配。 “这里引出了一个有趣的问题，许多人认为每个病人的处方都应不同。” 从某种角度来看，这是中医的特色，辨证论治有多种途径，但从实际情况来看，这也是一种必然的现象。 “因为中医的学习过程本身就不可能完全统一，不论是不同的流派风格，还是每个人掌握的方剂，都会有所不同。”（这里指的是深入理解并灵活运用方剂，而不仅仅是背诵和书写。） 李介宾想了想，然后拿看电影举例子：“设想一下，你拿着票去看演出或电影，根据票上的指示找到座位，这个座位不一定是最佳观赏点。但对你来说，这是购票时的最佳选择。” 同学们一边听一边思考，如果这样的话，好像每个位置只有一个，没办法重复呀。 “为什么这样说呢？因为购票时，你需要考虑票价、剩余座位、是否和朋友坐在一起，以及你们是否喜欢靠近过道或中间等因素。”你的座位是由多种因素决定的。” “换句话说，你手中的票，代表了购票时的最佳选择。” 同样，不同中医开出的处方，也是基于他们当时的理解和判断做出的最佳选择。