社死门诊第169章169
五花八门的病都有！ 沈允中午连饭都没顾得上吃，一直忙到下午六点半才看完最后一个患者。 </p>
活动了一下有些酸胀的腰，沈允从抽尼里拿出被自己关静音的手机 </p>
发现有两条未读信息，都是来自杨蜜。 </p>
信息是下午两点钟发的 </p>
第一条内容是黄博康复出院了， </p>
想约沈允吃个饭当面表示感谢，问沈允晚上有没有时间。 </p>
第二天信息是三点钟发的，请沈允忙完看到信息回个信！ </p>
今天还真没时间，因为他明天要参加升主治医师考试。 </p>
沈允发信息说明了原因，改天再约。 </p>
回完信息，沈允看到三个实习生还没走。 </p>
“不是，你们不下班还在这干嘛？3 </p>
“沈老师，刚才那个外国口音综合症是怎么才能判断啊？”宋小天很好学 </p>
“这个呀，其实并没有特异的判断依旧！” </p>
“出现这种情况后，首先排除口腔疾病，比如有没有口周神经受损什么的。” </p>
“然后就是问病史，特别是以前有没有中风或者脑外伤。 </p>
“如果有，就建议做脑核磁，基本上可以定性。” </p>
“这种病很罕见，有可能一辈子都碰不到一例。 </p>
“但是你得了解，万一遇到就可以对症处理。” </p>
“好的沈老师。 </p>
“谢谢沈老师。 </p>
第二天一早，沈允收到了很多祝福信息， </p>
宋小天、周梦、王冲、江雪琪、孙博、林芳…. </p>
还有其他科室的熟人。 </p>
除了医院同事外，杨蜜，热芭也都发来了加油短信。 </p>
吃过陈姐准备的早餐，他没有去医院，开车前往位于卫生主管单位所设的考场。 </p>
这次升主治医师是特招考试，每个省市级三甲医院推荐一位医生参考 </p>
条件是硕土研究生学历，至少参加过一年工作！ </p>
沈允正好符合条件！ </p>
主治医师考试一共分为四个科目 </p>
分别是基础知识、专业知识、相关专业知识和实践能力！ </p>
基础知识都是些单选题，专业知识分为共用题干单选题和案例分析题。 </p>
题干基本上会选一个比较典型的病例摘要 </p>
并根据这份案例摘要生出若干个相互独立的问题 </p>
用来考验考生们对所掌握专业知识和技能的运用能力。 </p>
从题干上所衍生出的每个问题只有1个答案是正确的， </p>
其他的都是误导选项。 </p>
而且，因为是人机对考，由机器出题，因此整个答题过程是不可返回的 </p>
也就是说，当你选择即进入下一个问题后就没法再修改前面答过的题。 </p>
例题是一个非常有代表性的心脏病患者： </p>
患者男，43岁。近半年来进行性心慌气短，腹部胀痛，下肢浮肿。 </p>
体格检查：一般情况尚好。 </p>
血压129/89mmhg。 </p>
心脏即诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱 </p>
双肺底伴湿性啰音。颈静脉怒张，肝肋下4cm，双下肢浮肿（+）。 </p>
心电图示：完全性右束支传导阻。 </p>
接下来是这道题干分出的问答题， </p>
1.患者最可能的诊断是？ </p>
2.下列疾病中，与该病相鉴别的是？</p>