社死门诊第119章119
诡异的是，她浑身皮肤呈深蓝色，犹如阿凡达！ </p>
“怎么回事？沈允从口袋掏出小手电撼亮，一边查看患者瞳孔一边急声问道 </p>
“半个小时前，患者家属打120，说患者胸闷、恶心头痛、呼吸困难！” </p>
“我们接诊时，发现患者除了以上症状外，另外还有血压偏低情况！ </p>
“患者发病前吃过什么？”沈允问家属。 </p>
“吃过咸鱼和腌菜！ </p>
听家属说完，沈允对患者的情况已经掌握大概 </p>
对林芳说道：“林芳，抽取动脉血马上送化验室检查血红蛋白！” </p>
“好！》 </p>
平时抽血都是抽静脉 </p>
林芳虽然不明白沈允为什么要抽取动脉血，但还是马上执行 </p>
胳膊绑扎带，消毒，林芳熟练的把针头刺入患者动脉血管 </p>
手一放，血液被吸入真空采血管！ </p>
“啊！” </p>
“怎么会这样？” </p>
“血怎么会是蓝色的？” </p>
只见真空管内，顺着细软管内流出的血竟然是深蓝色！ </p>
“沈大夫，这、这是怎么回事啊？ </p>
在场的所有人全都没见过这种情况， </p>
2一个个目瞪口呆。 </p>
“我怀疑是高铁血红蛋白血症！” </p>
“马上把血标本送检验科加急！” </p>
“王冲，我开单子，你抓紧到药房取亚甲蓝注射液来！” </p>
说着话，沈允拿出笔接过护土徐慧递过来的处方纸刷刷刷开了药，让王冲抓紧去取。 </p>
检验结果很快出来 </p>
正常成年女性是每毫升110到150毫克，而这名患者则达到了900毫克！ </p>
严重超标！ </p>
把亚甲蓝稀释成1%浓度，取6ml加入30m150%葡.萄糖里，于15分钟内缓慢静脉注射！” </p>
“如果一个小时内没见好转，两小时后再次重复！” </p>
林芳很快配好亚甲蓝，然后按照沈允所说缓慢静脉注射。 </p>
这个空闲时间，沈允才有工夫给大家科普引起蓝血症也就是高铁血红蛋白血症的原因。 </p>
引起这种病最常见的原因就是人体内亚硝酸盐的含量骤然升高！ </p>
“大家都知道，硝酸盐是一种含亚硝酸根阴离子的盐！” </p>
“也就是这名患者此次中毒的罪魁祸首！” </p>
“正常人的血红蛋白分子含有二价铁，与氧原子结合成为氧合血红蛋白，能够起到转运氧的作用。” </p>
“而亚硝酸盐是强氧化剂！” </p>
“进入血液后使血红蛋白中的二价铁被氧化为三价铁进而形成高铁血红蛋白，丧失运输氧气和释放氧气能力。 </p>
“人体组织器.官得不到足够的氧气供应，就会出现呼吸困难、头痛、心慌、呕吐等症状的原因。” </p>
“当血液里的高铁血红蛋白含量超过血红蛋白的17%时，即可出现皮肤黏膜发组，即紫结现象！ </p>
“口唇、甲床、舌和皮肤由于毛细血管的原因都会呈现为蓝紫色！ </p>
“亚硝酸盐虽毒，却有一种特效解毒剂能够以蓝治蓝！ </p>
“这种解毒剂即正在给患者注射的亚甲蓝！3 </p>
“亚甲蓝的作用机制是将高铁血红蛋白中的三价铁还原为二价铁！”</p>