检验科医生第二十四章:不遵医嘱
“好的医生……应该在诊断上有清晰的思路,这样才会初诊和确诊的过程都不会出错。”曾莹照本宣科的说着她知道的书本经验。
“尽信书不如无书。曾莹啊,我们现在就事论事,你来评判这一次所谓的化工灼烧世间,你觉得是杭州本地的吗?”李亚主任开始教会曾莹偏听则明,教给曾莹多收集信息。
“杭州没有化工厂,所以我觉得这件事不该是杭州发生的。说实话,我一直觉得杭州化工厂爆炸这个传闻是假的,这是一个悖论。”曾莹给出了自己的观点。
“那么,你既然知道是假的,你为什么要说是杭州化工厂爆炸呢?”李亚又问道。
“可是,那些伤患确实是化工灼烧的痕迹啊。”曾莹给出了另外一个自己也觉得矛盾的证据。
“是化工燃烧的证据,就一定是化工厂留下的吗?这是必然联系吗?”李亚询问道。
“这不是必然联系,可是除了化工厂,哪有那么多共同被化工品灼烧的伤患呢?”曾莹说出自己觉得矛盾的第二个观点。
“好,既然你也说了,有很多化工品灼伤的伤患。那么,你有仔细看清楚这些伤患因为什么导致的吗?”李亚笑起来,看向曾莹。
“因为什么导致的?”曾莹一时哑然,她就是不懂,才来问主任啊。
“你有看到他们的伤口,清楚他们的诊断结论吗?你从检验结果里面看到什么蹊跷之处,看到什么共同之处了吗?”李亚一口气说了很多问题,连珠带炮的问题让曾莹应接不暇。
“李主任,你把我说迷糊了。我看检验结论大多数都是严重灼烧引起的多发性创伤,他们的ck都有升高,说明肌肉受伤,而且检验报告提示存在缺血性贫血。这也就是我觉得除了化工厂爆炸,不可能有这么多人同时有这么多相似的病情。”
曾莹说出自己觉得第三个矛盾的地方。
“曾莹啊,好医生是要学会从垃圾信息里面寻找到最有用的信息的。你不会选择,只会接受信息,又怎么能做一个好医生呢?”李亚主任的话让曾莹一时哑然。
她一直拼命的想做一个好医生,可是做一个好医生谈何容易,真的是很难啊。
“那么,李主任,你觉得这件事的始末到底是什么呢?”曾莹更好奇起来。
“这件事,首先,你要找到信息的来源,不仅仅是你能知道的信息,更要是你能通过其他渠道获得的信息。”李亚主任拿出自己的手机递给曾莹。
曾莹看着手机报道,嘴巴张大,她的嘴巴真的开光了!
刚刚她还在说化学品气罐车与大巴车相撞是微小事件,没想到,直接打脸!
她真的是乌鸦嘴没跑了!
“看到了?”李亚主任看向曾莹。
“恩恩,看到了,李主任。”曾莹点头如捣蒜。
这下曾莹算是服气的,她真的是个好的不灵坏的准灵的乌鸦嘴。
“有些事情,你不认为发生,不代表不会发生。有些事情,一旦发生,你不要认为发生的是小概率事件。这就是诊断,临床医生的诊断。”
李亚主任喝了一口水,叹息一声,将手机放在桌面上,静静的看着曾莹。
“你是一个好医生,却不是一个学会收集有效信息,学会筛选有效信息的好医生。古人说,大医医国,中医医魂,小医医人,这句古话是有道理的。我们做医生的,不仅是要尽可能的收集信息,更要学会判断信息的真伪。”
李亚主任笑起来,那笑容平和而又温暖。
“所以,李主任,我还需要努力的增加自己对于疾病信息的收集能力,以及不受外面信息干扰,能准确判断疾病的能力?”曾莹算是理解李亚主任的苦心了。
“做医生不容易,不仅是要学会跟人沟通,更要学会甄别有效信息,还要有胆子去判断疾病。你呀,还年轻,可以慢慢学。”李亚主任喝了口茶,语重心长的说道。
“李主任,我明白了,我会好好吸收这一次教训,做一个会甄别有效信息的好学徒的。”曾莹笑得特别开心。
“嗯,你好好琢磨琢磨这件事,人生就是要多琢磨,才能日益精进。”李亚受着曾莹的感染,也开心的笑起来。
“哟,什么好事啊?我家从来不爱笑的老头子也笑的这么开心?”李琦推门而入,笑嘻嘻的坐在李亚的身边,“爸,你这是吃完了都不等你儿子的主儿!”
“你还没吃?”李亚斜了一眼自己的儿子。
“那可不是,整个身体都要散掉了!你还别说,今晚这些病人真的是多,要不是我们何主任业务能力强,我怕是要扛到明天一早大太阳出来了呢。”李琦咂咂嘴,“爸,你这里有没有什么泡面啊,我饿死了。”
“你不会回你自己的科室里吃泡面啊?”曾莹打趣一句。
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