医路青云无错字精校版第1204章 拯救国士
钟老笑了笑，对前三个手术的方案给出自己的优化与改良思路。 “心脏的左室长度达到11，横向达到9！ 心室壁厚度达到14，正常值是7！ 也就是说，心脏体积是正常心脏的3倍以上！ 已经接近移植心脏的指征。 正常的血管宽约3，而病人的血管已经扩张到6。 基于这些情况，要做主动脉血管的重建、更换主动脉瓣、人工血管与冠状动脉进行吻合…… 难点在于重要脏器保护和血运重建。” 赵原听得极为认真。 他知道钟老不是为了质疑或者挑剔，而是发自肺腑地为自己查遗补漏，为病人提供最稳妥的手术方案。 钟老也展现出了胸外泰斗的水平，以比较温和的方式，对赵原的方案进行补充与完善。 赵原分析秦老和钟老的风格。 秦老善于术式的创新。 钟老善于思路的创新。 什么意思呢！ 就像是修仙小说，一个擅长近身格斗，一个擅长法术远攻，各有各的妙处。 经过钟老的点拨，赵原有种醍醐灌顶的感觉。 金啸在旁边听得格外认真。 钟老一般会诊很少会滔滔不绝，他今天却是如同打开了话匣子，一下子说了一个多小时。 金啸明白钟老的心情，他是想通过这个场合，将自己的感悟和心得，毫无保留地传递给赵原。 念及此处，金啸心里酸溜溜的，但也佩服师父的胸襟。 金啸为之前对赵原充满敌意也感到些许悔意。 说白了，金啸还是因为赵原的出色产生了些许嫉妒。 会诊结束。 参加会诊的大拿们凑在一起交流想法。 大家没想到这台手术的难度会这么大。 “四种心脏重症汇集一身，还真是难啊！” “之前是三种，就已经到天花板了。 赵原查体发现主动脉夹层，难度翻了至少一倍。 当然，病人还算幸运。倘若在术前没有评估出来，在手术过程中病情爆发，后果不堪设想。” “综合评估，这台手术的难度绝对超出心脏移植！” 在胸外，难度最大的手术，公认的是心脏移植。 一般超过这个难度，那么就没必要用其他的手术了。 但心脏移植需要等器官。 病人有主动脉夹层根本等不了。 经过数小时的筹备，手术即将开始。 手术之前，病人的妻子痛哭流涕。 这台手术将决定丈夫的生死。 自己和丈夫结婚后，丈夫因为工作需要，隐藏了身份。 两个孩子是她一个人养大，但她从来没有怀疑过自己的选择。 因为她深知丈夫的才华，对国家有特殊价值。 虽然不知道丈夫在做什么，但肯定是特别伟大的事情，所以她从不过问。 直到丈夫退休，他的身份揭开，她才知道原来丈夫比想象中更加了不起。 “你一定要活下去，你欠了我几十年的青春，你说好下半辈子要陪着我，要比我更晚离开这个世界。你会照顾我。” 丈夫愧疚地望着老伴，说了一句，“对不起，我欠你太多，这辈子还不上，只能下辈子了。” 丈夫即将进入手术室，他突然抬起手。 老伴连忙追了上去，听到弱不可闻的一声“我爱你”，瞬间泣不成声。 这么多年，高老从未说过这句话。 不是不说，而是藏在心底。 如今生死之际，必须要说出来了。 赵原看这一幕，也是心有感触。 不过，他没有表现出任何情绪。 这一刻他需要表现出足够的冷静。 胸外天花板级别的手术。 江静是一助，其他两个助手分别是北礼士医院的主任医师。 这两人是金啸的学生。 金啸之所以没有担任助手，还是放不下面子，毕竟让他担任赵原的助手，总觉得心里不舒服。 但，站在观摩区，他又是百爪挠心。 这台手术难度太高了，很多医生一辈子都参与不了。 像金啸这种级别的专家，高难度的手术太有吸引力了。 钟老看了一眼学生，心里叹了口气。 性格决定了一个人的成就。 金啸比较有个性，天赋和性格让他成为超一流的外科医生。 但因为过于自负，过于自信，所以金啸难免还是会遇到瓶颈。 否则，金啸有机会追上齐鸣。 手术开始。 赵原用精妙的操作瞬间就抓住了所有人的眼球。 这些人都是高段位选手，想要征服挑剔的眼光，难度实在太大。 但，赵原轻松办到了。 钟老回想当初，赵原就是这样征服自己和老秦的。 可惜啊，当初竟然脑子一热，将赵原拱手相让。 否则，现在不是钟门四子，而是钟门五子了。 赵原首先要处理主动脉夹层的问题，夹层破口位于升主动脉上段，延伸至降主动脉。 赵原眨眼功夫切除主动脉瓣叶，将带瓣人工血管间断缝合于主动脉瓣瓣环之上，吻合冠状动脉于带瓣膜人工血管。 随后，探查冠状动脉是否通畅。 观摩区的大佬们默不作声。 “速度这么快，分离如此精炼，吸引器几乎没有出血。” “他在抢时间，争取最少的手术创伤。” “主动脉夹层这么凶险的疾病，在他面前跟阑尾手术差不多。” “果然是英雄出少年啊！” 钟老对赵原的能力早有判断。 这台手术虽然难度很大，但对他而言，在可控范围内。 不过，接下来一个阶段，将是巨大的考验。 深低温，停循环。 将患者的体温降到18c，低温保护各大重要脏器。 患者是否能够存活，是否有质量的存活，都由这一步来决定。 这个过程要越快越好，因为这个过程中，患者身体内没有任何血液流通，如果时间太长，患者的大脑、骨髓、心肌细胞等重要脏器就会缺血缺氧。 赵原切开主动脉弓部，置入覆膜支架，连续缝合将人工四分叉血管远端与降主动脉及覆膜支架端吻合…… 钟老观察时间！ 金啸在看时间！ 吴海也在看时间！ 大家心里都有一个属于自己的时间。 倘若自己来做的话，可以控制在多少时间。 赵原完成了这部分的操作。 时间定格在9分31秒。 这个太惊人了。 钟老巅峰期的水平也不可能控制在十分钟以内。 至于金啸和吴海如今正处于巅峰，至少也得花费十二分钟！ “太厉害了！十分钟之内就恢复循环。” “放在全球也是数一数二。”。 赵原必须要争分夺秒。 他将四分叉人工血管的3根分叉分别与向脑部及上肢供血的三根动脉吻合，再将人工血管的近端与带瓣膜血管吻合…… 眼花缭乱的操作。 精彩至极的指尖芭蕾。 手术做得越快，对患者的心肌损害就越低。 金啸必须承认，赵原对心脏解剖的认识远在自己之上。 技术的比试就是这样。 强就是强。 弱就是弱。 没有争议。 主动脉瓣置换+冠状动脉移植+升主动脉置换+全主动脉弓置换+降主动脉支架象鼻术！ 任何一个手术单独拿出来都是一个四级难度的手术。 但在赵原面前变得简单！ 心脏复跳。 钟老连忙去看时间。 金啸和吴海也在看时间。 心脏阻闭时间仅仅耗时18分钟。 时间之短再次超出所有人的意外。