医路青云赵原柳莎全文完整版第389章 后生可畏
除了乔园春之外,两个助手已经看过赵原提供的手绘人解。 他们已经知晓赵原的整体思路,接下来只需要按照赵原地思路,做好关键环节地配合,确保没有失误即可。 与赵原没有接触过,二助和三助还是心里没底。 也不知道乔园春从白云请过来的少年天才,是否真地有那么神奇! “造影吗?”乔园春轻声询问。 赵原摇头,“不用!造影会耽误时间。” 乔园春还未反应过来。 赵原已经开始操作了。 全麻气管插管; 右腋动脉穿刺置管; 低温心肺转流术…… 毫无拖泥带水地穿刺,迅速放置动脉鞘…… 眨眼功夫,均已完成。 二助和三助默不做声。 从这几步操作,可以看出赵原地水平。 难怪会被乔园春如此推崇,速度快得惊人。 但是,赵原打算不造影,直接盲操介入手术。 他们感叹赵原的胆魄,也有对不确定性的担忧。 主动脉夹层病情很重,但如果你掌握了技巧和方法,其实手术处理起来很简单。 不过,今天的病情不一样,合并肺动脉夹层。 赵原眨眼间将胸骨锯开,干净利落地打开心包,钳闭pda和升主动脉。 出血量很少,术野十分清晰。 主动脉夹层通过潜在的动脉导管侵入肺动脉。 升主动脉扩大。 肺动脉干中可见夹层! 所有人的呼吸几乎要停止了。 乔园春没太多事,大部分工作都是赵原完成。 他留意手术时间,比预期要少了半个小时。 主动脉夹层何等凶险! 抢来半小时,意味着疾病对患者造成的伤害变小。 为患者安然度过手术,增加筹码。 此刻,没有人再质疑赵原了。 大家都是行家。 就凭赵原一手成功地无造影盲操,足以征服众人。 赵原的注意力放在手术之中。 大脑高速运转,手上的操作精细到极致! 在右房间隔切口行“二尖瓣成形术”,结扎pda。 然后,将肺动脉分内外层缝合; 封闭肺动脉夹层的假通道。 再切除剥离内膜瓣和主动脉瓣膜; 将带瓣的导管缝到主动脉环上。 最终,在带瓣的导管上打开一个足够大的口子,与左右冠脉口吻合…… 每一步的操作都十分细致。 乔园春内心振奋,眼睛瞪大,不错过任何细节! 他没做过类似的手术,疯狂地从赵原的操作中汲取养分。 赵原暗自庆幸。 患者的情况还算是比较好的,如果再延迟半小时,自己恐怕也无能为力了。 一台手术能否成功。 医生在其中的决定性太次要了。 如果事前乔园春问赵原,手术的成功率是多少。 他只能告诉乔园春,百分之七十左右。 尽管对乔园春而言,这个成功率很高,但对赵原追求百分之九十成功率的人而言,已经很低了。 任何手术都要赌运气。 赌手术过程是否顺利,体征是否稳定。 更赌患者的求生意识是否强烈。 手术进展得相当顺利。 有序进入到第二个阶段。 置入支架关节。 赵原又开始一系列眼花缭乱的操作。 他松主动脉钳。 同时,钳夹主动脉弓的分支血管。 随后,脑灌注,保持脑血管的稳定。 再纵向打开主动脉弓。 据主动脉弓5处,横断左锁骨下动脉…… 这些操作有案例文献可循。 大部分人都只能纸上谈兵。 真要流畅地做出来,难度极大。 赵原看到患者资料后,就开始运筹帷幄。 一切都在设计的思路当中。 在诸多惊讶的目光中,赵原成功地将支架植入。 支架是自己改造过的,用起来特别顺手。 三个助理都如释重负地松了口气。 最重要的部分,已经完成。 手术至此,进度条抵达三分之二。 最后的环节,是缝合血管。 对三个主任级的助手,显然没有任何难度。 “接下来的活儿交给我们吧!”乔园春主动揽活,语气比较放松。 赵原从手术台走下,双腿有点打飘,他看了一下时间,自己竟然刚才站了六个多小时。 因为精神高度专注,情绪特别亢奋,所以时间过得特别快。 如果换做正常的主刀医生,手术时间绝对要在十小时了。 乔园春以及其他三个主任医师,在接下来缝合环节上,纷纷拿出杀手锏。 每个外科医生都有自己的小骄傲。 尤其当一个晚辈在自己面前展现出自己超人的才华之后,心里难免有一股不服输的劲儿。 三个加起来差不多一百五十岁的男人,埋头做着缝合,看上去特别古怪。 时间一分一秒的过去。 终于到了最关键的时候。 检验手术是否成功。 唯一的标准,那就是心脏是否能复跳。 人体复温; 心脏排气; 松开血管钳…… 稳了! 稳了! 伴随着血流恢复,心脏有节奏地律动! 赵原再次来到主刀位置,将残余的主动脉组织,覆盖手术区。 在人造血管和右房之间造一个cabrol瘘管。 乔园春则负责切除、缝合人造主动脉弓多余的分支。 赵原吩咐麻醉医生,“离断心肺体外循环!” 麻醉医生点头,操作。 没有任何失误,没有一处瑕疵。 这台主动脉夹层合并肺动脉夹层手术,经历九个小时,终于进入尾声。 “太棒了!” “太强了!” “赵医生真厉害啊!” “后生可畏!” 赞叹,钦佩,欣赏…… 各种情绪交织。 各种声音不绝于耳! 乔园春用力抱了一下赵原。 让赵原担任手术主刀,他需要顶住巨大的压力。 赵原没有辜负自己的期待,果然用超高的水平,完成了手术,战胜疾病,拯救了病人。 与此同时,他也征服了乔园春,征服了其他两个主任医师。 两个主任医师也陆续上前跟赵原握手。 尽管表达方式简单,但赵原能感受到他们发自肺腑的欣赏。 乔园春走出手术室,突然想起什么,用力拍了一下额头。 手术太投入,乔园春竟忘记师兄此刻应该已经抵达滇省。 乔园春找到手机,发现有未接电话,连忙回拨过去。 “师兄,你在哪儿了?” “我见到你的学生吴莹了。她说病人昨晚病危,手术提前做了,进展如何?” “是啊,很顺利,现在就看术后反应了。” “那我岂不是白跑一趟?” 乔园春哑然失笑,“不算白跑一趟!手术很经典,等你来了,可以复盘、研讨!”