医生的怪物通讯录第二十八章 聒噪的实习生方闲
方闲把帽子口罩都佩戴整齐,然后把洗手衣的下摆都万万全全塞进裤圈里形成九十年代特别火的“蛇吞象”装扮后,才作小跑赶往手术室6间。
6间的手术室与3间正对着,但3间的手术室门紧闭,6间的手术室自动感应门被人设置成了常开模式。
方闲往手术室走着的时候,有一个护士快速地推着一个四轮推车,推车上堆积着至少四个袋子的暗红色的血,其中一个轮子的刹车都忘记踩开了,做着s形前进,被护士用蛮力控制着方向。
接近方闲时,还客气地催促道:“让一下,麻烦让一下!”
手术室里,大多数人要么穿着洗手衣,要么穿着无菌手术衣,戴着帽子和口罩,没有了胸牌作为标记的情况下,除了熟人。
根本就分不清谁是下级谁是上级,更别说是通过背影了。
那护士在门口直接来了一个九十度的急转弯,往里面推车钻进后大喊着:“血到了,血到了,交叉配血的结果出来了吗?”
输血要有术前输血四项检查与交叉配血的结果,配血的结果必须要三日内的才有效,等到结果出来才能配血。
方闲刚刚好走到手术室的门口,看到手术室的手术台上,八九个医生分成了三小堆,各自忙活着自己的工作,主要集中在腹部、头颅和双下肢。
在病人头顶方向,麻醉医生急得团团转,一会儿看着血压不对赶紧调节输液泵的速度,一会儿血氧饱和度又似乎不对了,又赶紧调节通气流量,然后还要看术中的电解质去抽动脉血,像极了一只热锅上乱窜的小蚂蚁。
此刻听到巡回护士的声音后,赶紧刷新了一下之前点开了检查结果的页面,然后快速说:“出了,a型血,rh(+),输血前四项结果正常。拿的血对应得上吗?”
巡回护士立刻再次检查拿的血袋子,重复说:“a型,rh(+)!对的,现在输上去吗,林医生。”
麻醉医生姓林,叫林洪生,是一个身材微胖的发福中年人,今天或许是被叫来手术室的时间比较紧急,专属于麻醉医生的花帽子都没来得及戴,戴了手术室发的那种一次性的蓝色束发帽。
林洪生说:“输啊,这病人的血压都低成什么样了?现在都只有81/52hg,赶紧输。”
“舒主任,陈主任,你们止血操作大概还要多久啊?病人进来的时候血压高压在92,现在不过十多分钟,才80左右了,我还补了晶胶体和血管升压素,我估计血压是控制不住多久了啊?”
一边大出血着,就算输血,也是属于入不敷出的挣扎,尽快止血,然后再进行输血培补,才是关键。
进大于出,才能让血流量变得充盈。
舒啸山说:“我和周主任这边还要一会儿,这血管破得太严重了。不一定能缝合得起来,缝合不起来,可能就要截肢了。出血量会更加大一点。”
周主任是心血管外科的主任医师,现在正在与舒啸山一起处理大腿内侧的动脉出血。
陈主任那边正在进行开腹手术,寻找腹内的出血点。还有神经外科的那波人,则是在邓海升邓主任的带领下,做着硬膜下血肿清除的颅骨开窗减压术,但是目前还在进行定位和剃头发……
林洪生顿时用手拍了拍自己的大肚囊,啪啪作响两声后,苦笑着道:“我的个天爷欸,你们真把我作神仙搞啊。”
“我这边不一定能稳定得住血压啊,就算输血也不一定稳得住。”
之前输血前四项结果与配血结果没出,病人经过了一段时间的只出不进,现在的血流量整体还剩下多少,谁都没办法估计,现在即便可以进行输血,林洪生也没办法保证血压。
一旦控制不住,休克并dic,手术就可以提前结束了。
再看了一眼血压,已经到了79/49hg了。
听到林洪生的催促,舒啸山等人也只能无可奈何,医院里的手术台,是死亡率最小的地方了,但这属于急诊,这台大出血本身就属于那种十分复杂的手术了,病人入院,连术前检查的结果都等不及,就只能先处理出血!
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